Empara Unveils AI-Powered "Virtual Teams" to Revolutionize Healthcare Operations

Empara Unveils AI-Powered "Virtual Teams" to Revolutionize Healthcare Operations

Empara Unveils AI-Powered "Virtual Teams" to Revolutionize Healthcare Operations

Empara, a leader in smarter healthcare operations through its HealthAIOS™ platform, today announced the launch of "Virtual Teams," a significant new platform capability. 

Designed to alleviate the burden of high-volume service interactions, Virtual Teams aim to unlock scalable operational efficiency for third-party administrators (TPAs), health plans, and their partners. 

This innovation addresses the growing challenge of stretched service teams and rising member expectations by providing always-on, AI-powered support across multiple channels, including phone, text, and in-app messaging, allowing human staff to focus on more strategic tasks.

According to Markus Waite, President of Empara, the Virtual Teams extend an organization's workforce with AI agents that operate 24/7, effectively reducing call volumes and enabling human employees to engage in higher-value work. 

The flagship offering within Virtual Teams is the Provider Interaction AI Agent, specifically engineered to automate frequent tasks such as eligibility checks, claim status updates, documentation requests, and prior authorization submissions. 

For a typical 20,000-life TPA, these routine yet time-consuming interactions can generate over 10,000 provider calls monthly, significantly impacting administrative overhead.

Empara's AI Agents are seamlessly integrated into its HIPAA-compliant platform and are meticulously configured with plan- and member-specific data. 

All conversations are recorded in real-time, with crucial details automatically stored and linked to the relevant member case. 

This meticulous record-keeping ensures a smooth handoff to human service teams when necessary and provides a fully auditable trail. 

Mike Nigels, Chief Technology Officer at Empara, emphasized the highly configurable nature of their AI agent workflows, allowing for tailored automation to meet each client's specific needs.

Early adopters of Empara's Virtual Teams are already projecting substantial efficiency gains, ranging from 30% to 50%, through call diversion and operational expenditure (OpEx) savings. 

Empara is actively collaborating with clients to broaden the application of these AI agents to support additional use cases, including coordination of benefits, accident and workers' compensation intake, further prior authorization submissions, and comprehensive member benefit navigation. 

These advancements are set to enhance the overall healthcare experience for both providers and members by offering faster access to critical information and instant support, eliminating the frustrations of long hold times and complex phone trees.

With the introduction of Virtual Teams, Empara's comprehensive HealthAIOS™ platform now offers an even more robust suite of tools. 

This includes a consumer-grade, AI-powered Member App for seamless member-to-service team connections and instant answers; a Partner Console for configuring plans, managing groups, and streamlining support workflows; and the new Virtual Teams, which automate a wide array of tasks from claims and eligibility to prior authorizations, thereby boosting efficiency, profitability, and satisfaction across the entire healthcare ecosystem.

एम्पारा ने स्वास्थ्य सेवा संचालन में क्रांति लाने के लिए AI-संचालित "वर्चुअल टीम" का अनावरण किया

अपने HealthAIOS™ प्लेटफ़ॉर्म के माध्यम से स्मार्ट हेल्थकेयर संचालन में अग्रणी एम्पारा ने आज "वर्चुअल टीम" के लॉन्च की घोषणा की, जो एक महत्वपूर्ण नई प्लेटफ़ॉर्म क्षमता है।

उच्च-मात्रा सेवा इंटरैक्शन के बोझ को कम करने के लिए डिज़ाइन की गई, वर्चुअल टीम का उद्देश्य तृतीय-पक्ष प्रशासकों (TPA), स्वास्थ्य योजनाओं और उनके भागीदारों के लिए स्केलेबल परिचालन दक्षता को अनलॉक करना है।

यह नवाचार फोन, टेक्स्ट और इन-ऐप मैसेजिंग सहित कई चैनलों पर हमेशा चालू, AI-संचालित समर्थन प्रदान करके तनावग्रस्त सेवा टीमों और बढ़ती सदस्य अपेक्षाओं की बढ़ती चुनौती को संबोधित करता है, जिससे मानव कर्मचारियों को अधिक रणनीतिक कार्यों पर ध्यान केंद्रित करने की अनुमति मिलती है।

एम्पारा के अध्यक्ष मार्कस वेट के अनुसार, वर्चुअल टीम संगठन के कार्यबल को AI एजेंटों के साथ विस्तारित करती है जो 24/7 संचालित होते हैं, प्रभावी रूप से कॉल वॉल्यूम को कम करते हैं और मानव कर्मचारियों को उच्च-मूल्य वाले काम में संलग्न होने में सक्षम बनाते हैं।

 वर्चुअल टीम्स के भीतर प्रमुख पेशकश प्रदाता इंटरैक्शन एआई एजेंट है, जिसे विशेष रूप से पात्रता जांच, दावा स्थिति अपडेट, दस्तावेज़ीकरण अनुरोध और पूर्व प्राधिकरण सबमिशन जैसे लगातार कार्यों को स्वचालित करने के लिए इंजीनियर किया गया है।

एक सामान्य 20,000-जीवन TPA के लिए, ये नियमित लेकिन समय लेने वाली बातचीत मासिक रूप से 10,000 से अधिक प्रदाता कॉल उत्पन्न कर सकती है, जो प्रशासनिक ओवरहेड को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है।

एम्पारा के एआई एजेंट अपने HIPAA-अनुपालन प्लेटफ़ॉर्म में सहज रूप से एकीकृत हैं और योजना- और सदस्य-विशिष्ट डेटा के साथ सावधानीपूर्वक कॉन्फ़िगर किए गए हैं।

सभी वार्तालाप वास्तविक समय में रिकॉर्ड किए जाते हैं, महत्वपूर्ण विवरण स्वचालित रूप से संग्रहीत और संबंधित सदस्य मामले से जुड़े होते हैं।

यह सावधानीपूर्वक रिकॉर्ड रखने से आवश्यक होने पर मानव सेवा टीमों को एक सहज हैंडऑफ़ सुनिश्चित होता है और पूरी तरह से ऑडिट करने योग्य निशान प्रदान करता है।

एम्पारा के मुख्य प्रौद्योगिकी अधिकारी माइक निगेल्स ने अपने एआई एजेंट वर्कफ़्लो की अत्यधिक कॉन्फ़िगर करने योग्य प्रकृति पर जोर दिया, जिससे प्रत्येक क्लाइंट की विशिष्ट आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए अनुरूप स्वचालन की अनुमति मिलती है।

 एम्पारा की वर्चुअल टीम्स के शुरुआती अपनाने वाले पहले से ही कॉल डायवर्जन और ऑपरेशनल एक्सपेंडिचर (OpEx) बचत के माध्यम से 30% से 50% तक की सीमा में पर्याप्त दक्षता लाभ का अनुमान लगा रहे हैं।

एम्पारा इन AI एजेंटों के अनुप्रयोग को व्यापक बनाने के लिए ग्राहकों के साथ सक्रिय रूप से सहयोग कर रहा है ताकि लाभों के समन्वय, दुर्घटना और श्रमिकों के मुआवजे के सेवन, आगे के पूर्व प्राधिकरण प्रस्तुतियाँ और व्यापक सदस्य लाभ नेविगेशन सहित अतिरिक्त उपयोग मामलों का समर्थन किया जा सके।

ये प्रगति प्रदाताओं और सदस्यों दोनों के लिए समग्र स्वास्थ्य सेवा अनुभव को बढ़ाने के लिए तैयार हैं, जो महत्वपूर्ण जानकारी और त्वरित सहायता तक तेज़ पहुँच प्रदान करते हैं, जिससे लंबे समय तक होल्ड करने और जटिल फ़ोन ट्री की कुंठाओं को दूर किया जा सकता है।

वर्चुअल टीम्स की शुरुआत के साथ, एम्पारा का व्यापक HealthAIOS™ प्लेटफ़ॉर्म अब और भी अधिक मज़बूत टूल का सूट प्रदान करता है।

इसमें सहज सदस्य-से-सेवा टीम कनेक्शन और त्वरित उत्तरों के लिए उपभोक्ता-ग्रेड, AI-संचालित सदस्य ऐप शामिल है; योजनाओं को कॉन्फ़िगर करने, समूहों का प्रबंधन करने और समर्थन वर्कफ़्लो को सुव्यवस्थित करने के लिए एक पार्टनर कंसोल; और नई वर्चुअल टीमें, जो दावों और पात्रता से लेकर पूर्व प्राधिकरणों तक के कार्यों की एक विस्तृत श्रृंखला को स्वचालित करती हैं, जिससे संपूर्ण स्वास्थ्य सेवा पारिस्थितिकी तंत्र में दक्षता, लाभप्रदता और संतुष्टि को बढ़ावा मिलता है।

హెల్త్‌కేర్ కార్యకలాపాలను విప్లవాత్మకంగా మార్చడానికి ఎంపారా AI-ఆధారిత "వర్చువల్ టీమ్‌లను" ఆవిష్కరించింది

తన HealthAIOS™ ప్లాట్‌ఫామ్ ద్వారా స్మార్ట్ హెల్త్‌కేర్ ఆపరేషన్లలో అగ్రగామి అయిన ఎంపారా, ఈరోజు "వర్చువల్ టీమ్స్" అనే ముఖ్యమైన కొత్త ప్లాట్‌ఫామ్ సామర్థ్యాన్ని ప్రారంభించినట్లు ప్రకటించింది. 

అధిక-వాల్యూమ్ సేవా పరస్పర చర్యల భారాన్ని తగ్గించడానికి రూపొందించబడిన వర్చువల్ టీమ్‌లు, థర్డ్-పార్టీ అడ్మినిస్ట్రేటర్లు (TPAలు), ఆరోగ్య ప్రణాళికలు మరియు వారి భాగస్వాముల కోసం స్కేలబుల్ ఆపరేషనల్ సామర్థ్యాన్ని అన్‌లాక్ చేయడం లక్ష్యంగా పెట్టుకున్నాయి. 

ఈ ఆవిష్కరణ ఫోన్, టెక్స్ట్ మరియు ఇన్-యాప్ మెసేజింగ్‌తో సహా బహుళ ఛానెల్‌లలో ఎల్లప్పుడూ ఆన్‌లో ఉండే, AI-ఆధారిత మద్దతును అందించడం ద్వారా విస్తరించిన సేవా బృందాల పెరుగుతున్న సవాలును మరియు పెరుగుతున్న సభ్యుల అంచనాలను పరిష్కరిస్తుంది, ఇది మానవ సిబ్బంది మరింత వ్యూహాత్మక పనులపై దృష్టి పెట్టడానికి వీలు కల్పిస్తుంది.

ఎంపారా అధ్యక్షుడు మార్కస్ వెయిట్ ప్రకారం, వర్చువల్ టీమ్‌లు 24/7 పనిచేసే AI ఏజెంట్లతో ఒక సంస్థ యొక్క శ్రామిక శక్తిని విస్తరిస్తాయి, కాల్ వాల్యూమ్‌లను సమర్థవంతంగా తగ్గిస్తాయి మరియు మానవ ఉద్యోగులు అధిక-విలువ పనిలో పాల్గొనడానికి వీలు కల్పిస్తాయి. 

 వర్చువల్ టీమ్‌లలోని ప్రధాన ఆఫర్ ప్రొవైడర్ ఇంటరాక్షన్ AI ఏజెంట్, ఇది అర్హత తనిఖీలు, క్లెయిమ్ స్టేటస్ అప్‌డేట్‌లు, డాక్యుమెంటేషన్ అభ్యర్థనలు మరియు ముందస్తు అధికార సమర్పణలు వంటి తరచుగా జరిగే పనులను ఆటోమేట్ చేయడానికి ప్రత్యేకంగా రూపొందించబడింది. 

సాధారణ 20,000-జీవిత TPA కోసం, ఈ సాధారణ కానీ సమయం తీసుకునే పరస్పర చర్యలు నెలకు 10,000 కంటే ఎక్కువ ప్రొవైడర్ కాల్‌లను ఉత్పత్తి చేయగలవు, ఇది పరిపాలనా ఓవర్‌హెడ్‌పై గణనీయంగా ప్రభావం చూపుతుంది.

ఎంపారా యొక్క AI ఏజెంట్లు దాని HIPAA-కంప్లైంట్ ప్లాట్‌ఫామ్‌లో సజావుగా విలీనం చేయబడ్డాయి మరియు ప్లాన్- మరియు సభ్యుల-నిర్దిష్ట డేటాతో జాగ్రత్తగా కాన్ఫిగర్ చేయబడ్డాయి. 

అన్ని సంభాషణలు నిజ సమయంలో రికార్డ్ చేయబడతాయి, కీలకమైన వివరాలు స్వయంచాలకంగా నిల్వ చేయబడతాయి మరియు సంబంధిత సభ్యుల కేసుకు లింక్ చేయబడతాయి. 

ఈ ఖచ్చితమైన రికార్డ్-కీపింగ్ అవసరమైనప్పుడు మానవ సేవా బృందాలకు సజావుగా హ్యాండ్‌ఆఫ్‌ను నిర్ధారిస్తుంది మరియు పూర్తిగా ఆడిట్ చేయగల ట్రయల్‌ను అందిస్తుంది. 

ఎంపారాలోని చీఫ్ టెక్నాలజీ ఆఫీసర్ మైక్ నిగెల్స్, వారి AI ఏజెంట్ వర్క్‌ఫ్లోల యొక్క అత్యంత కాన్ఫిగర్ చేయగల స్వభావాన్ని నొక్కి చెప్పారు, ప్రతి క్లయింట్ యొక్క నిర్దిష్ట అవసరాలను తీర్చడానికి అనుకూలీకరించిన ఆటోమేషన్‌ను అనుమతిస్తుంది.

 ఎంపారా యొక్క వర్చువల్ బృందాలను ముందుగా స్వీకరించినవారు ఇప్పటికే కాల్ డైవర్షన్ మరియు ఆపరేషనల్ వ్యయం (OpEx) పొదుపుల ద్వారా 30% నుండి 50% వరకు గణనీయమైన సామర్థ్య లాభాలను అంచనా వేస్తున్నారు. 

ప్రయోజనాల సమన్వయం, ప్రమాదం మరియు కార్మికుల పరిహార తీసుకోవడం, ముందస్తు అధికార సమర్పణలు మరియు సమగ్ర సభ్యుల ప్రయోజన నావిగేషన్‌తో సహా అదనపు వినియోగ కేసులకు మద్దతు ఇవ్వడానికి ఈ AI ఏజెంట్ల అనువర్తనాన్ని విస్తృతం చేయడానికి ఎంపారా క్లయింట్‌లతో చురుకుగా సహకరిస్తోంది. 

ఈ పురోగతులు కీలకమైన సమాచారం మరియు తక్షణ మద్దతుకు వేగవంతమైన ప్రాప్యతను అందించడం ద్వారా ప్రొవైడర్లు మరియు సభ్యులు ఇద్దరికీ మొత్తం ఆరోగ్య సంరక్షణ అనుభవాన్ని మెరుగుపరచడానికి సిద్ధంగా ఉన్నాయి, దీర్ఘకాల హోల్డ్ సమయాలు మరియు సంక్లిష్టమైన ఫోన్ ట్రీల నిరాశలను తొలగిస్తాయి.

వర్చువల్ బృందాల పరిచయంతో, ఎంపారా యొక్క సమగ్ర HealthAIOS™ ప్లాట్‌ఫామ్ ఇప్పుడు మరింత బలమైన సాధనాల సూట్‌ను అందిస్తుంది. 

ఇందులో సజావుగా మెంబర్-టు-సర్వీస్ టీమ్ కనెక్షన్‌లు మరియు తక్షణ సమాధానాల కోసం కన్స్యూమర్-గ్రేడ్, AI-ఆధారిత మెంబర్ యాప్; ప్లాన్‌లను కాన్ఫిగర్ చేయడం, గ్రూపులను నిర్వహించడం మరియు సపోర్ట్ వర్క్‌ఫ్లోలను క్రమబద్ధీకరించడం కోసం పార్టనర్ కన్సోల్; మరియు కొత్త వర్చువల్ బృందాలు, ఇవి క్లెయిమ్‌లు మరియు అర్హత నుండి ముందస్తు అధికారాల వరకు విస్తృత శ్రేణి పనులను ఆటోమేట్ చేస్తాయి, తద్వారా మొత్తం ఆరోగ్య సంరక్షణ పర్యావరణ వ్యవస్థలో సామర్థ్యం, లాభదాయకత మరియు సంతృప్తిని పెంచుతాయి.